E等公務員,E學中心,測驗,INH抗藥結核的處理(112年結核病最新診治指引及臨床實務)
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問：下列哪些基因變異，會造成Isoniazid抗藥?
v katG
InhA
fabG1
以上皆是
問：根據臺灣結核診治指引第七版，若在開始標準四種藥物處方治療一個月後，卻得到藥敏結果顯示Isoniazid單一 抗藥時，如果以微生物、臨床及影像學評估，病人反應良好，痰陰轉，產生Rifampicin 抗藥的風險及治療失敗的風險低，則接下來該如何處理為佳?
v 加上針劑如Amikacin加強治療。
Isoniazid不能再繼續使用，會增加抗藥性。
繼續原來四種藥物處方共六個月。
全部停藥，等二線藥物藥敏。
問：根據臺灣結核診治指引第七版，對於Isoniazid單一抗藥的結核的選項一處方建議，為下列何種處方?
v 每天服用Rifampicin，Ethambutol，Pyrazinamide，±Isoniazid 6 個月。
每天服用Rifampicin，Moxifloxacin，Pyrazinamide，±Isoniazid 6 個月。
每天服用Rifampicin，Ethambutol，Pyrazinamide，±Isoniazid 12個月。
每天服用Rifampicin，Levoifloxacin，Pyrazinamide，±Isoniazid 6 個月。
問：治療Isoniazid單一抗藥結核患者，下列注意事項何者為是?
v 在決定治療處方前務必排除Rifampicin抗藥。
建議用藥改成一周三次高劑量給予。
服藥順從度並不影響治療結果。
通常Isoniazd抗藥，Rifampicin也會抗藥。
問：一般認為目前全球結核病患者中Isoniazid抗藥性的比例，何者最為不正確?
新發生個案中約佔7.4%。
v 約佔再發個案的3%。
是最常見的單一藥物抗藥結核。
比例較Rifampicin抗藥來得高。
問：根據世界衛生組織2018年針對Isoniazid單一抗藥結核的建議處方，下列何者是使用該處方的禁忌症?
v 無法排除Rifampicin抗藥。
Levofloxacin抗藥。
QTc interval嚴重延長。
以上皆是。
問：關於Isoniazid抗藥對於治療可能的影響，下列何者為是?
v 較容易治療失敗
較容易復發
較容易變成多重抗藥結核
以上皆是。
問：針對Isoniazid單一抗藥結核，藥物敏感性測試常見高濃度抗藥及低濃度抗藥兩個報告，請問下列何者錯誤。
v 即使是低濃度抗藥，仍應該視作Isoniazid抗藥。
低濃度抗藥應視作對Isoniazid敏感，無Isoniazid抗藥。
有些報告指出，在低濃度抗藥的情形下，可以拉高Isoniazid劑量來克服抗藥性。
以上皆錯。
問：Isoniazid主要抗結核的機轉，是抑制和影響結核菌中哪個成分。
v propionic acid
folic acid
mycolic acid
以上皆非
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