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「安寧緩和醫療疼痛照護民眾衛教課程(九)」e等公務園+e學中心+學習平臺解答
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問：在安寧病人，持續的疼痛會導致？ 憂鬱、焦慮。 睡眠障礙。 影響病人日常生活、人際互動與生活品質。v 以上皆是。 問：在安寧病人，疼痛的護理照護措施有那些？ 指導病人或家屬主動評估及紀錄疼痛，以提供醫療處置參考。 指導病人或家屬正確使用藥品如皮膚貼片或口頰錠使用等，並識別與評估副作用的發生。 教導病人或家屬識別藥品過量、藥品依賴或成癮的徵象。 指導病人，除了藥品之外，也可使用非藥品的治療方法。v 以上皆是。 問：在安寧病人，疼痛的護理照護措施有那些？ 指導病人照護者對病人提供合宜的按摩。 帶領病人進行深呼吸放鬆法、冥想或祈禱，並引導病人進入正面且積極的思考模式。 傾聽病人的聲音並給予抒發情緒的機會。 協助安排關鍵親人或朋友來陪伴或關懷，以提升病人在心理及精神上的支持力。v 以上皆是。 問：有關於帶狀皰疹的傳染性描述，以下何者為正確？ 在同一家戶中的傳染力，水痘傳染力約為 80～90%，帶狀皰疹傳染力約為15%。 成年人若感染水痘帶狀皰疹病毒，其症狀往往比孩童時期感染嚴重。 如果家中有感染帶狀皰疹的人，建議讓病人單獨用餐，避免共浴、避免共同使用同一套盥洗用品（毛巾、漱口杯）。 若罹患帶狀皰疹，應盡早治療並充分休息，讓自身免疫系統修復，也避免傳染給他人。v 以上皆是。 問：有關於帶狀皰疹的描述，以下何者為正確？ 帶狀皰疹是一種會造成疼痛的神經皮膚感染性疾病。 當病人初次感染水痘帶狀皰疹病毒（Varicella zostervirus）時，會引發水痘。在水痘康復後，此病毒終身滯留於體內，潛伏在背根神經節或中樞神經的感覺神經元中。 當此病毒再度活化/複製並沿著神經皮節散布及發病時會產生帶狀皰疹。 常發生於初次感染水痘帶狀皰疹病毒後的數年或數十年。v 以上皆是。 問：有關於帶狀皰疹的描述，以下何者為正確？ 帶狀皰疹（herpes zoster）是一種中老年人常見的感染性疾病，且發病率一直在上升。研究顯示，自1940 年代至今，已增長了4 倍以上。 每個人罹患帶狀皰疹的終生風險約為三分之一，意即三分之一的人會在一生中罹患一次。 帶狀皰疹主要風險因子為較高年齡與免疫功能低下者。 帶狀皰疹後神經痛（postherpetic neuralgia）是帶狀皰疹最常見的併發症。v 以上皆是。 問：有關於帶狀皰疹後神經痛的描述，以下何者為正確？ 帶狀皰疹後神經痛所產生的疼痛非常多樣化，包括自發性疼痛與誘發性疼痛。 自發性疼痛可能是針刺感、刺痛、抽痛、電擊痛、撕裂痛、灼熱感、冰冷、麻痺、癢等。 誘發性疼痛有異常性疼痛 allodynia、痛覺過度hyperpathia 和感覺異常 dysesthesia。 病人可同時併存多種形式的感覺異常。v 以上皆是。 問：有關於帶狀皰疹後神經痛的治療，以下何者為正確？ 三環類抗憂鬱劑、抗癲癇類藥品。 局部麻醉或止痛藥膏、經皮電刺激。 神經阻斷術、類鴉片藥品。 微營養素補充。v 以上皆是。 問：有關帶狀皰疹診斷的描述，以下何者為正確？ 有刺痛或是異常感覺的前驅症狀（但是不一定會出現）。 呈現皮節分布（dermatomal distribution）。 成群的小水泡或是丘疹，接著出現紅疹。 紅疹處出現疼痛或是觸摸痛（allodynia），為急性疼痛。v 以上皆是。 問：有關於帶狀皰疹後神經痛的描述，以下何者為正確？ 水痘帶狀皰疹病毒活化後，會在中樞神經感覺神經元或背根神經節中複製，並破壞神經細胞，導致受影響的皮節區疼痛，稱為急性帶狀皰疹疼痛。 當此疼痛持續達三個月以上，稱之為帶狀皰疹後神經痛。 帶狀皰疹後神經痛是帶狀皰疹最常見的併發症。 免疫功能低下與帶狀皰疹後神經痛之間存在強關聯。v 以上皆是。 問：在安寧療護，疼痛護理的照護目標有那些？ 使病人或家屬可以在護理指導下，執行對緩解疼痛有效的照護措施。 使病人疼痛指數或強度緩解至可以接受的狀況。 改善睡眠狀況，提升睡眠品質。 可以在無痛或輕微疼痛的狀況下，執行日常的生活活動。v 以上皆是。 問：成人可用的疼痛評估量表有那些？ 可量化之疼痛量表。 多面向之疼痛評估單。 認知功能重度異常之疼痛量表。 使用呼吸器病人之疼痛評估量表。v 以上皆是。 問：有關於帶狀皰疹後神經痛的描述，以下何者為正確？ 帶狀皰疹後神經痛在皰疹癒合後可能還會持續 30 天到6個月以上。 疼痛在大多數病例中會自行消退。 危險因子包括年齡較高、中度至重度皮疹、皮疹期間有中度至重度急性疼痛、有眼部症狀和有前驅疼痛史。v 以上皆是。 問：有關帶狀皰疹的治療，以下何者為正確？ 在帶狀皰疹急性期的處置（含減輕疼痛）可以阻止其慢性疼痛機制的啟動，從而降低帶狀皰疹後神經痛的風險。 通常在早期（水泡或紅疹發生三天內）有適當的抗病毒治療，可以有效控制帶狀皰疹的漫延，也可以減少帶狀皰疹後神經痛的發生。 治療帶狀皰疹的方法通常包括使用抗病毒藥品降低病毒量，使用消炎藥緩和發炎的狀況，合併使用止痛藥及抗憂鬱劑減輕疼痛症狀等。 有時適當的使用類固醇類藥品，也可以降低帶狀皰疹後神經痛的發生率。v 以上皆是。 問：有關於疼痛的評估，以下何者為正確？ 應涵蓋生理、心理及社會層面。 包含個人病史、詳細的疼痛史、用藥史等。 採多面向評估、查明疼痛來源。 了解病人或家屬對疼痛處置的期待。v 以上皆是。
問：在安寧病人，持續的疼痛會導致？
憂鬱、焦慮。
睡眠障礙。
影響病人日常生活、人際互動與生活品質。
v 以上皆是。
問：在安寧病人，疼痛的護理照護措施有那些？
指導病人或家屬主動評估及紀錄疼痛，以提供醫療處置參考。
指導病人或家屬正確使用藥品如皮膚貼片或口頰錠使用等，並識別與評估副作用的發生。
教導病人或家屬識別藥品過量、藥品依賴或成癮的徵象。
指導病人，除了藥品之外，也可使用非藥品的治療方法。
v 以上皆是。
問：在安寧病人，疼痛的護理照護措施有那些？
指導病人照護者對病人提供合宜的按摩。
帶領病人進行深呼吸放鬆法、冥想或祈禱，並引導病人進入正面且積極的思考模式。
傾聽病人的聲音並給予抒發情緒的機會。
協助安排關鍵親人或朋友來陪伴或關懷，以提升病人在心理及精神上的支持力。
v 以上皆是。
問：有關於帶狀皰疹的傳染性描述，以下何者為正確？
在同一家戶中的傳染力，水痘傳染力約為 80～90%，帶狀皰疹傳染力約為15%。
成年人若感染水痘帶狀皰疹病毒，其症狀往往比孩童時期感染嚴重。
如果家中有感染帶狀皰疹的人，建議讓病人單獨用餐，避免共浴、避免共同使用同一套盥洗用品（毛巾、漱口杯）。
若罹患帶狀皰疹，應盡早治療並充分休息，讓自身免疫系統修復，也避免傳染給他人。
v 以上皆是。
問：有關於帶狀皰疹的描述，以下何者為正確？
帶狀皰疹是一種會造成疼痛的神經皮膚感染性疾病。
當病人初次感染水痘帶狀皰疹病毒（Varicella zostervirus）時，會引發水痘。在水痘康復後，此病毒終身滯留於體內，潛伏在背根神經節或中樞神經的感覺神經元中。
當此病毒再度活化/複製並沿著神經皮節散布及發病時會產生帶狀皰疹。
常發生於初次感染水痘帶狀皰疹病毒後的數年或數十年。
v 以上皆是。
問：有關於帶狀皰疹的描述，以下何者為正確？
帶狀皰疹（herpes zoster）是一種中老年人常見的感染性疾病，且發病率一直在上升。研究顯示，自1940 年代至今，已增長了4 倍以上。
每個人罹患帶狀皰疹的終生風險約為三分之一，意即三分之一的人會在一生中罹患一次。
帶狀皰疹主要風險因子為較高年齡與免疫功能低下者。
帶狀皰疹後神經痛（postherpetic neuralgia）是帶狀皰疹最常見的併發症。
v 以上皆是。
問：有關於帶狀皰疹後神經痛的描述，以下何者為正確？
帶狀皰疹後神經痛所產生的疼痛非常多樣化，包括自發性疼痛與誘發性疼痛。
自發性疼痛可能是針刺感、刺痛、抽痛、電擊痛、撕裂痛、灼熱感、冰冷、麻痺、癢等。
誘發性疼痛有異常性疼痛 allodynia、痛覺過度hyperpathia 和感覺異常 dysesthesia。
病人可同時併存多種形式的感覺異常。
v 以上皆是。
問：有關於帶狀皰疹後神經痛的治療，以下何者為正確？
三環類抗憂鬱劑、抗癲癇類藥品。
局部麻醉或止痛藥膏、經皮電刺激。
神經阻斷術、類鴉片藥品。
微營養素補充。
v 以上皆是。
問：有關帶狀皰疹診斷的描述，以下何者為正確？
有刺痛或是異常感覺的前驅症狀（但是不一定會出現）。
呈現皮節分布（dermatomal distribution）。
成群的小水泡或是丘疹，接著出現紅疹。
紅疹處出現疼痛或是觸摸痛（allodynia），為急性疼痛。
v 以上皆是。
問：有關於帶狀皰疹後神經痛的描述，以下何者為正確？
水痘帶狀皰疹病毒活化後，會在中樞神經感覺神經元或背根神經節中複製，並破壞神經細胞，導致受影響的皮節區疼痛，稱為急性帶狀皰疹疼痛。
當此疼痛持續達三個月以上，稱之為帶狀皰疹後神經痛。
帶狀皰疹後神經痛是帶狀皰疹最常見的併發症。
免疫功能低下與帶狀皰疹後神經痛之間存在強關聯。
v 以上皆是。
問：在安寧療護，疼痛護理的照護目標有那些？
使病人或家屬可以在護理指導下，執行對緩解疼痛有效的照護措施。
使病人疼痛指數或強度緩解至可以接受的狀況。
改善睡眠狀況，提升睡眠品質。
可以在無痛或輕微疼痛的狀況下，執行日常的生活活動。
v 以上皆是。
問：成人可用的疼痛評估量表有那些？
可量化之疼痛量表。
多面向之疼痛評估單。
認知功能重度異常之疼痛量表。
使用呼吸器病人之疼痛評估量表。
v 以上皆是。
問：有關於帶狀皰疹後神經痛的描述，以下何者為正確？
帶狀皰疹後神經痛在皰疹癒合後可能還會持續 30 天到6個月以上。
疼痛在大多數病例中會自行消退。
危險因子包括年齡較高、中度至重度皮疹、皮疹期間有中度至重度急性疼痛、有眼部症狀和有前驅疼痛史。
v 以上皆是。
問：有關帶狀皰疹的治療，以下何者為正確？
在帶狀皰疹急性期的處置（含減輕疼痛）可以阻止其慢性疼痛機制的啟動，從而降低帶狀皰疹後神經痛的風險。
通常在早期（水泡或紅疹發生三天內）有適當的抗病毒治療，可以有效控制帶狀皰疹的漫延，也可以減少帶狀皰疹後神經痛的發生。
治療帶狀皰疹的方法通常包括使用抗病毒藥品降低病毒量，使用消炎藥緩和發炎的狀況，合併使用止痛藥及抗憂鬱劑減輕疼痛症狀等。
有時適當的使用類固醇類藥品，也可以降低帶狀皰疹後神經痛的發生率。
v 以上皆是。
問：有關於疼痛的評估，以下何者為正確？
應涵蓋生理、心理及社會層面。
包含個人病史、詳細的疼痛史、用藥史等。
採多面向評估、查明疼痛來源。
了解病人或家屬對疼痛處置的期待。
v 以上皆是。
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