「認識漢生病－漢生病診斷與治療之案例分享」[解答]@e等公務園+e學中心

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問：關於漢生病引起的細菌，下列哪一個是正確的?

  是一種球菌

v 可以使用抗酸性染色染出

  可以使用一般細菌培養皿培養出病原菌

  體外培養相當容易

 

問：未定型漢生病 (indeterminate leprosy)的常見臨床表現為：

  發燒

v 脫色白斑

  皮膚結節

  多發性潰瘍

 

問：依照目前的漢生病防治指引，發現疑似漢生病的個案時，下列那一項處置不合適？

  進行通報

  轉介給確診醫院確定診斷

v 使用負壓隔離病房隔離

  對密切接觸者進行皮膚檢查

 

問：關於漢生病臨床分型與臨床表現，那一項是錯誤的?

v 類結核型通常菌很多

  類結核型常常早期就發生神經症狀

  腫瘤型的菌很多

  腫瘤型神經症狀出現的比較晚

 

問：關於漢生病的臨床分型，下列哪一項是錯誤的?

  類結核型常常是皮膚環狀紅斑

  腫瘤型常常是皮膚多發性結節

v 類結核型常常伴有肺部結核

  腫瘤型常常會有耳垂肥大

 

問：關於多菌型漢生病的治療，哪一項是正確的?

  使用單一種抗生素吃一年

  使用單一種抗生素，每3個月換一次，吃一年

  使用多重藥物合併療法吃3個月

v 使用多重藥物合併療法，至少吃一年

 

問：漢生病的患者何時可以停藥?

v 皮膚抹片每3個月一次，3次皮膚抹片陰性後才可以停藥

  皮疹消失就可以停藥

  只要吃滿3個月就可以停藥

  只要吃滿一年就可以停藥

 

問：進行漢生病篩檢時，皮膚的檢查的過程那一項是錯誤的?

v 患者應脫光全身衣物

  檢查是否有任何皮膚紅疹

  檢查是否有任何脫色白斑

  檢查是否有眉毛掉落及耳垂肥大

 

問：有關漢生病之個案通報，下列何者正確？

  個案之通報須於二十四小時內完成傳染病通報，否則會受罰。

v 醫療院所通報後，仍須經由「漢生病確診及治療醫院」進行確診。

  疑似個案在沒有確診前，可以自行門診追蹤，不須通報。

  非漢生病專責治療醫院，只要切片病理報告為漢生病，也可以直接進行治療。

 

問：感染到麻風桿菌後，下列那項敘述正確？

  大多數人都會發病，產生皮膚病灶

  潛伏期大約1個月就會發病

  初期症狀是發燒併發多處紅疹

v 未定型漢生病即使不治療，也可能會自動痊癒

 

問：腫瘤型漢生病 (lepromatous leprosy) 的常見臨床表現為：

  單一腫瘤

  生殖器膿瘍

v 多發皮膚結節

  蜂窩組織炎

 

問：下列那一種情形不是漢生病常見的臨床表現？

  有感覺異常的紅疹或白斑

v 喉嚨痛，咳嗽等呼吸道症狀

  來自流行地區有爪型手的患者

  持續不退的多發性結節或斑塊

 

問：有關漢生病，下列何者錯誤？

  為一種慢性細菌性疾病

  其特徵主要是皮膚、末梢神經及上呼吸道黏膜受到感染

v 傳染性強，同住的接觸者大多數會發病

  晚期患者常有神經受損的症狀

 

問：對於跟指標個案的接觸人員的處理方式，何者錯誤?

v 跟指標個案在一週內有接觸的家人，朋友，同學，同事都算接觸者

  指標個案確診後一個月內盡速轉介至「漢生病個案確診及治療醫院」

  2歲以上的確認接觸者可以給予預防性治療

  單一劑量rifampin使用於接觸者，2年發病風險可下降57%

 

問：類結核型漢生病 (tuberculoid leprosy) 的常見臨床表現為：

  慢性咳嗽

  大量落髮

  皮膚膿瘍

v 環狀紅斑