「伊波拉病毒感染介紹、流行病學與感染管制」[解答]@e等公務園+e學中心

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問:伊波拉病毒感染未致命個案通常於出現症狀後6-11天有臨床上進步 。致命個案常有嚴重的初期症狀 多數於8-9天死亡 。
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問:Reston伊波拉病毒曾在菲律賓與中國大陸被發現,可造成人類以外靈長類的致死出血性疾病,雖曾有零星的人類感染個案,但臨床上皆無症狀。
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問:橡膠(heavy rubber)材質的手套只用於清潔器械和環境表面清消工作 。
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問:未適當防護下接觸伊波?病毒感染疑似或確定病?之醫?照護工作人員如無症?者應自主健康管?與接受醫?評估與追蹤,包括每天2次的體溫監測,直到??後的第14天為止 。
   
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問:我國在因應 伊波拉病毒感染疫情時實施入境旅客藍卡申報制度主要是針對香港、曼谷、杜拜航線,啟動來自疫區旅客的健康追蹤管理系統   。
   
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問:合乎伊波拉病毒感染通報定義需同時具有下?兩個條件    (一)符合?床條件以及??病學條件 (二)符合檢驗條件。
   
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問:伊波拉病毒感染疑似個案檢體檢驗 結果若為陰性,如個案住院後症狀未改善且第一次所採檢體為發病3日內者,應於發病滿3天後再次採檢送驗,以排除發病3天內檢驗結果偽陰性之可能
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問:伊波拉病毒感染目前尚無特定或標準治療方法。以支持性療法為主,包括病患體液及電解質平衡、維持血壓及氧氣狀況、補充失血和凝血因子、併發性感染的治療等。
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問:佩戴N95或P2高效過濾口罩的密合度測試(Fit Test)可分為「定性」和「定量」兩種方式。其中「定量」缺點是測試結果易隨受測者主觀感受而影響;測試過程可能令受測者感到不舒服。
   
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問:收治伊波拉病毒感染病人需將個案優先安置於負壓隔離病房,若負壓隔離病房不敷使用,應安置於有衛浴設備之單人病室。
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問:伊波拉病毒感染的病人在出院後包括關節痛,肌肉痛,腹痛,極度疲累,厭食等症狀,可長達21個月。關節痛,肌肉痛甚至可以超過21個月。
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問:換手套的時機是當手套若有破損或明顯髒汙情形,即使仍在照護同一位病人,仍需更換手套 。此外在每要變換照護對象時,都應更換手套。
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問:隔離衣通常用?保護工作人員的皮膚和工作服,避免受到血液、體液等感染物質的污染。當在執行侵入性醫療處置時,例如在插置中心導管時,需要使用無菌的隔離衣。
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問:伊波拉病毒感染為第一類法定傳染病
   
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問:在使用N95或P2高效過濾口罩時為能提供使用者最安全的保護作用,只要每次依據正確的方式佩戴N95或P2高效過濾口罩,且執行密合度檢點(Fit Check)即可 。
   
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問:伊波拉病毒感染重症者:常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭。
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問:醫院可自行依據風險評估結果,例如挑選高風險單位(如:氣管鏡室、肺功能室、胸腔科病房、負壓隔離病房、急診),或參考文獻資料研訂工作人員暴露風險分級方式,決定密合度測試 (Fit test)施測對象的優先順序 。
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問:疫區回國人士出現發燒等症?,需提高警覺,TOCC詢問如?遊史、接觸史、職業史和群聚等(TOCC)是非常重要的。
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問:標示/宣稱具N95(等同或以上者)效果之「醫用面(口)罩」者,其面(口)罩之防護效率及呼吸氣阻抗(壓差)應符合國家標準CNS 14774 (T5017) 「醫用面罩」之性能規格。
   
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問:伊波拉病毒感染的病人在病情穩定出院後,還是需要禁止性行為,直到確定精液無病毒為止。
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問:在正確使用個人防護裝備時也要儘量降低因防護措施可能對病人產生的不良影響(例如:焦慮、沮喪和其他情緒低落的情形,感覺到被歧視,減少與?床員工的接觸,造成與醫療人員的疏離感,增加可預防之不良事件的發生…) 。
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問:發現疑似伊波拉病毒感染病例應於48小時內通報。
   
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問:在非洲,果蠅被認為是伊波拉病毒可能的天然宿主;因為伊波拉病毒的地理分布範圍與果蠅的分布範圍重疊。
   
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問:此次2013年12月起伊波拉病毒感染為西非首度發生疫情,規模為歷年之最且個案死亡率高達9成。
   
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問:伊波拉病毒感染的病人在疾病後期尤其死前,體內病毒?已減少,傳染?大為減弱 。
   
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問:因應伊波拉病毒感染醫療照護工作人員個人防護裝備依照疾病管制署建議外也要有風險評估和因地制宜的觀念。
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問:伊波?病毒感染的死亡病人應標示傳染性,病人遺體運送過程中應使用屍袋後,即可由一般殯儀館的人員進?遺體搬運、處?和火化。
   
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問:現行由食品藥物管理署列管之醫療用手套,包括「手術用手套」、「病患檢查用手套」及橡膠(heavy rubber)材質的手套等品項 。
   
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問:在照護伊波?病毒感染的疑似和確定病?時,則除?標準防護措施外,還應依據接觸傳染防護及飛沫傳染防護原則,採?適當的防護措施 。如病患有嚴重肺炎症?時,也不建議採取空氣傳染防護措施。
   
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問:在非洲伊波拉病毒院內感染之情況頗少見,原因為醫護人員都配戴適當個人防護裝備 (PPE)。
   
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